褪黑激素改善焦慮、憂鬱症狀的研究分析
2015年的獨立的非政府組織Cochrane考科藍合作組織分析表明,褪黑激素可改善焦慮症狀。 [1] 分析涵蓋了12個隨機對照組臨床研究,共招募了774名受試者。手術前後都會給患者帶來極大的壓力和焦慮,然而,手術前補充褪黑激素可顯著降低患者的焦慮感,但手術後補充褪黑激素的效果不甚明顯。
2020年,吉林大學、中日聯誼醫院等多家醫院的學者共同發表了一項對照組臨床研究。 [2] 這項研究關注了輕度認知功能障礙(MCI),通常被認為是阿茲海默症的早期階段。研究發現,MCI患者的篩狀板厚度(LCT)可以反映中樞神經損傷程度,而阿茲海默症和MCI患者的海馬體積普遍較小。該研究比較了MCI患者和健康對照組,發現MCI患者的LCT和海馬體積都較小。研究人員隨後將MCI患者分為乾預組和對照組,兩組受試者在基線時的LCT和海馬體積沒有顯著差異。在接下來的6個月裡,40名幹預組受試者每天補充褪黑激素(劑量為0.15毫克每公斤體重)。試驗結束後,幹預組的LCT和海馬體積均顯著大於對照組。研究的結論是,輕度認知障礙患者補充褪黑激素可能有助於改善LCT。
2020年,福建醫科大學發表了一項文獻回顧,[3]指出褪黑素對多種神經退化性疾病具有改善作用,包括阿茲海默症、帕金森氏症、亨廷頓氏症等。臨床觀察表明,褪黑素可以減緩阿茲海默症的病情進展,改善患者的睡眠質量,並對患者的「日落綜合症」有一定的解釋(即晚間情緒波動、激動、吵鬧等現象)。
褪黑素對改善憂鬱癥狀有一定解釋,通常可能透過改善發炎和日夜節律來發揮作用。 [4]2019年的雙盲對照組臨床研究觀察到,[5]多囊性卵巢綜合徵患者每天補充10毫克褪黑素後,在試驗期結束時,除了HOMA-IR胰島素抵抗指數的改善外,血脂的低密度脂蛋白也下降了,同時反映出憂鬱癥狀的BECK量表也顯著改善(下降3.62)。而在2020年的一項雙盲對照組臨床研究中,[6]對需要接受化療的乳癌患者進行了試驗,發現在化療期間每天補充20毫克褪黑素,可以提升患者的腦源性神經營養因數,改善患者的腦部執行功能,增強患者的情景記憶力和抑鬱癥狀。研究結論指出,褪黑素具有神經保護作用,可改善乳癌化療對認知功能、睡眠和憂鬱症狀的不良反應。
文章轉載於知乎維他
資料來源:
[1] Hansen, M. V., Halladin, N. L., Rosenberg, J., Gögenur, I., & Møller, A. M. (2015). Melatonin for pre- and postoperative anxiety in adults. The Cochrane database of systematic reviews, 2015(4), CD009861. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009861.pub2
[2] Xu, L., Yu, H., Sun, H., Hu, B., & Geng, Y. (2020). Dietary Melatonin Therapy Alleviates the Lamina Cribrosa Damages in Patients with Mild Cognitive Impairments: A Double-Blinded, Randomized Controlled Study. Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research, 26, e923232. https://doi.org/10.12659/MSM.923232
[3] Chen, D., Zhang, T., & Lee, T. H. (2020). Cellular Mechanisms of Melatonin: Insight from Neurodegenerative Diseases. Biomolecules, 10(8), 1158. https://doi.org/10.3390/biom10081158
[4] Tonon, A. C., Pilz, L. K., Markus, R. P., Hidalgo, M. P., & Elisabetsky, E. (2021). Melatonin and Depression: A Translational Perspective From Animal Models to Clinical Studies. Frontiers in psychiatry, 12, 638981. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.638981
[5] Shabani, A., Foroozanfard, F., Kavossian, E., Aghadavod, E., Ostadmohammadi, V., Reiter, R. J., Eftekhar, T., & Asemi, Z. (2019). Effects of melatonin administration on mental health parameters, metabolic and genetic profiles in women with polycystic ovary syndrome: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Journal of affective disorders, 250, 51–56. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.02.066
[6] Palmer, A., Zortea, M., Souza, A., Santos, V., Biazús, J. V., Torres, I., Fregni, F., & Caumo, W. (2020). Clinical impact of melatonin on breast cancer patients undergoing chemotherapy; effects on cognition, sleep and depressive symptoms: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. PloS one, 15(4), e0231379. https://doi.org/10.1371/journal