作者：Carly Cassella（2025年11月07日）
出處：關於與心力衰竭聯繫的常見補充劑顯示：ScienceAlert
一項針對成人失眠患者的分析（尚未經受同儕審查）發現：那些使用超過一年時間、處方服用 Melatonin（褪黑激素）者，其五年內罹患心衰竭的風險提高了 89%，而總死亡率甚至是未使用者的兩倍。
這份研究涵蓋了來自多國、超過 130,000 名成人的資料：長期處方使用褪黑激素與更高的心臟相關風險存在顯著關聯。
不過，研究也強調這些發現目前仍屬初步，並不足以改變現行健康建議。這並不代表褪黑激素必然「造成」危險後果。但結果確實暗示：若要確保長期使用安全，有必要更深入研究。
褪黑激素：通常安全但長期使用研究有限
褪黑激素是一種人體自然產生的激素，有助於維持內部生理時鐘。市面上作為補充劑，在晚間補充可協助部分人入睡並維持睡眠。
在美國及多數國家，褪黑激素為非處方可用，使用者往往無醫療指導便自行決定劑量與使用時長。儘管已有研究顯示其在短期內通常為安全且耐受性良好，但對於超過一兩個月以上的長期使用，其完整影響仍缺乏充分研究。
研究細節與重要限制
這項由 Ekenedilichukwu Nnadi（位於紐約 SUNY Downstate Health Sciences University／Kings County Primary Care）領導的研究，曾於 American Heart Association 科學會議上發表。
研究指出：「褪黑激素補充品可能不像人們普遍假設的那樣無害。」Nnadi 表示。研究進一步報告：長期處方使用褪黑激素者，其因心衰竭住院的機率，是未使用者的約 3.5 倍；整體死亡率從 4.3% 上升至 7.8%。
但該研究亦有重大限制：受試者並未直接被問及其褪黑激素的實際使用情況，而是以處方紀錄作為判定依據。這意味著「未被處方褪黑激素」的對照群中，或許也包含未記錄處方但實際自行服用者。
西班牙睡眠醫學協會主席 Carlos Egea（未參與該研究）亦指出，這是這類研究的典型弱點，但他仍對該結果給予重視：「這些發現挑戰了褪黑激素作為『良性長期療法』的觀念，只凸顯出需要一項有對照組的前瞻性試驗，以澄清其安全性輪廓。」
使用者與醫師應留意的事項
即便是在短期內，褪黑激素也並非完全無風險：例如，在澳洲近期曾發生兒童因誤服而觸及「非致命過量」事件，對於特定年齡群體的安全性亦提出質疑。
雖然褪黑激素產品來自自然激素，但這並不意味風險不存在。研究提醒：若長期使用，把它當成一種「每天都安全服用」的補充品可能尚早。
小結
雖然這些發現尚處於早期階段，且不能斷定褪黑激素一定是造成心衰竭的原因，但其與較高心臟風險之間的關聯值得引起重視。若你正在長期使用褪黑激素（尤其是一年以上）、或每天都依賴其協助睡眠，建議與你的醫師或睡眠專科討論：是否有必要評估其他助眠策略、以及是否需追蹤心臟健康指標。