自民國85年起,衛福部公告規定,含有褪黑激素(melatonin)的產品應受藥品管理,未經核准者不得擅自輸入、生產、製造或販售。在台灣,要獲得褪黑激素,必須取得醫師處方籤,無法直接在藥妝店或藥局等地點購買。
褪黑激素台灣哪裡買
如果想在台灣合法購買褪黑激素保健品,需直接從褪黑激素合法的國家購買,例如美國、香港等地。在這些國家,褪黑激素被視為一般保健品,可在一般藥妝店販售。
然而,除了台灣之外,英國、歐盟、日本、澳洲、加拿大等國家也將褪黑激素列為藥品,因此無法在一般藥妝店購得。如果有打算從海外購買褪黑激素,建議選品牌較大的藥廠以避免相關風險。除了出國帶回台灣外,也可以考慮直接由國外網站訂購,例如很多網友推薦的美國保健食品首選SK22.COM。注意一次僅可訂購每種品項最多12瓶,避免包裹過海關時被抽查造成不必要的麻煩。另外多叮嚀一句,由於褪黑激素在台灣屬於藥品,因此民眾從國外買回來的時候只能自己使用不能轉售,否則將會違反藥事法。
褪黑激素與安眠藥的不同
褪黑激素是一種由人體自然產生的激素,它調節睡眠週期和生理時鐘,主要透過影響腦內睡眠中樞來幫助調整睡眠。調整睡眠睡眠模式、緩解時差反應等。
而安眠藥鎮靜外源性的化學物質,透過直接作用於中樞神經系統來誘導睡眠。導致依賴、藥物補給和副作用等問題。
因此,褪黑激素和安眠藥物在作用機制和使用方式上存在著顯著的不同,之前更著重於調節生理時鐘和自然睡眠,睡眠透過化學物質直接影響中樞神經系統來感應睡眠。
三大人群不宜採用褪黑激素
對於18歲以下的族群,褪黑激素的使用不建議,因為對於這個年齡段的安全性和有效性資料尚不足夠。對於年長者族群,特別是那些患有失智症、阿茲海默症等疾病的患者,褪黑激素也不適用。這些患者可能對於褪黑激素的作用有不同的反應,而且可能存在潛在的風險。
此外,對於有肝、腎功能缺損的族群,使用褪黑激素也需要謹慎。因為褪黑激素的代謝和排泄通過肝臟和腎臟,這些器官功能受損的人可能無法有效代謝和排泄褪黑激素,從而增加潛在的不良反應風險。
目前的臨床建議
許多研究中確實支持在有睡眠和心理健康問題的兒童和成人中使用褪黑激素。國際共識就兒童/青少年使用褪黑激素制定了一系列建議(Bruni et al., 2015)。共識中建議,在考慮作為睡眠誘導劑時,應在睡前30分鐘服用1-3mg褪黑素,如無效果,可逐漸增加至每晚5mg。作為一種時間生物製劑,建議在弱光褪黑激素發作 (DLMO)(晝夜節律階段的標誌)前2-3小時服用0.2-0.5毫克,如無效果,則應逐漸增加劑量。Geoffroy et al. (2019)提供了成人使用褪黑激素的建議。他們強調需要針對每種疾病提出具體建議。例如,他們建議立即釋放和延長釋放的褪黑激素均可改善患有憂鬱症的成年人的失眠症狀,同時他們建議使用低劑量0.1毫克褪黑激素對患有季節性情感障礙的個體具有益處。